裁判要旨

　　職工因工受傷，單位未參加工傷保險，也未在法定期限內(nèi)申請工傷認(rèn)定，職工本人及其直系親屬也未在一年內(nèi)申報工傷，超過工傷認(rèn)定申請時效后，勞動保障行政部門不予認(rèn)定工傷，致使職工無法取獲得工傷保險待遇賠償，職工在訴訟時效期間內(nèi)可直接請求用人單位承擔(dān)民事?lián)p害賠償責(zé)任。

　　案情

　　2003年3月始，巫巧林到江蘇省句容市誠信空調(diào)器銷售有限責(zé)任公司(以下簡稱誠信公司)從事空調(diào)安裝工作。2003年5月29日，誠信公司安排巫巧林外出安裝空調(diào)，因缺少配件，巫巧林在騎摩托車回單位取配件途中不慎跌倒受傷，當(dāng)即被送往醫(yī)院治療，診斷為：右髕骨骨折。事故發(fā)生后，誠信公司一直未向勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。

　　至2004年6月10日巫巧林先后4次住院，醫(yī)療費均由誠信公司支付。2004年12月1日經(jīng)句容市公安局鑒定，巫巧林的傷殘程度屬十級傷殘。2004年8月9日誠信公司出具證明一份給巫巧林，證明載明：“因本公司職工巫巧林，于2003年5月底在工作中不慎跌傷。經(jīng)中醫(yī)院骨科手術(shù)治療，現(xiàn)在腿還未恢復(fù)不能工作，現(xiàn)申請到勞動部門進(jìn)行工傷鑒定。”2004年12月14日巫巧林持此證明向句容市勞動和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請，該局認(rèn)為巫巧林于2003年5月29日受傷，2004年12月14日申報工傷認(rèn)定已超過工傷認(rèn)定申請時效，遂于2004年12月17日作出不予受理通知書。2005年3月21日巫巧林向句容市勞動爭議仲裁委員會提出申訴，要求誠信公司給予相應(yīng)的工傷待遇，該委員會認(rèn)為巫巧林的申訴不符合受理條件，未予受理。

　　2005年3月24日巫巧林向法院起訴，要求句容市誠信空調(diào)器銷售有限責(zé)任公司給付工傷待遇25270元。審理中，巫巧林變更訴訟請求，要求誠信公司賠償因履行職責(zé)而遭受的人身損害各項經(jīng)濟損失殘疾賠償金、誤工費、護(hù)理費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等計25270元。另巫巧林在單位工作期間每月工資為900元，從2003年6月至2004年9月，單位每月發(fā)給巫巧林生活費400元。

　　裁判

　　江蘇省句容市人民法院依據(jù)勞動法第三條、民法通則第一百零六條第三款、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害責(zé)任若干問題的解釋》第八條、第十條、民事訴訟法第一百二十八條之規(guī)定，判決如下：句容市誠信空調(diào)器銷售有限責(zé)任公司賠償巫巧林誤工費、護(hù)理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金計人民幣31012.20元，扣除被告已支付給巫巧林的生活費6400元，被告尚應(yīng)給付巫巧林24612.20元。宣判后，雙方當(dāng)事人均未上訴。

　　評析

　　本案是一起典型的工傷損害賠償案件。要處理好本案必須要正確認(rèn)識工傷保險的性質(zhì)及工傷保險賠償與民事?lián)p害賠償?shù)年P(guān)系。

　　一、工傷保險的性質(zhì)

　　工傷保險又稱職業(yè)傷害賠償保險，是指職工因工而致傷、病、殘、死亡，依法獲得經(jīng)濟賠償和物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。是由國家強制設(shè)立的，由用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納保險費，在出現(xiàn)職工職業(yè)傷害時，由保險經(jīng)辦機構(gòu)向職工賠付保險款。

　　工傷保險通過對工傷職工及其家庭提供醫(yī)療照顧、生活保障和經(jīng)濟賠償，以減輕工傷職工所受經(jīng)濟上的損害，并減輕用人單位的負(fù)擔(dān)。它是基于對工傷職工的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種社會保險，由用人單位承擔(dān)全部保險費用，職工不負(fù)繳納保險費的義務(wù)。國務(wù)院《工傷保險條例》第二條規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。”第六十條規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。”

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