前言

　　本標(biāo)準(zhǔn)的全部內(nèi)容為推薦性的。

　　本標(biāo)準(zhǔn)參考了世界衛(wèi)生組織有關(guān)“損害、功能障礙與殘疾”的國際分類，以及美國、英國、日本等國家殘疾分級原則和基準(zhǔn)。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（中華人民共和國國務(wù)院第375號(hào)令）制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB／T16180—1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。

　　本標(biāo)準(zhǔn)參考與協(xié)調(diào)的國家文件、醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)評殘標(biāo)準(zhǔn)有：殘疾人標(biāo)準(zhǔn)，革命傷殘軍人評定標(biāo)準(zhǔn)等。

　　為使勞動(dòng)能力鑒定適應(yīng)我國當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對工傷或患職業(yè)病勞動(dòng)者的傷殘程度做出更加客觀、科學(xué)的技術(shù)鑒定，在總結(jié)分析10余年工傷評殘實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對GB／T16180—1996進(jìn)行了修訂與完善，并與我國勞動(dòng)能力鑒定法規(guī)制度相配套，將原標(biāo)準(zhǔn)更名為《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，并對以下技術(shù)原則作了調(diào)整：

　　——增加了總則中4.1.3醫(yī)療依賴的分級判定；

　　——取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定；

　　——取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定；

　　——傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時(shí)取消了單列的耳廓缺損；

　　——智能減退改為智能損傷，增加記憶商（MQ）判定指標(biāo)；

　　——取消了利手與非利手的表述；

　　——增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)；

　　——增加了活動(dòng)性肺結(jié)核診斷要點(diǎn)的判定；

　　——增加了大血管的界定；

　　——增加了瘢痕診斷的界定；

　　——增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級；

　　——修訂了6.4.1肝功能損害的判定與分級；

　　——修訂了6.5.4中毒性腎病和6.5.5腎功能不全的判定指標(biāo)；

　　——取消了輔助器具如安裝假肢的表述；

　　——修訂了人格改變的判定基準(zhǔn)指標(biāo)；

　　——全身瘢痕的最低下限由≤30％修改為<5％，但≥1％；

　　——對附¼A判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A.1智能損傷表述內(nèi)容作了調(diào)整；

　　——取消了判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A.3人格障礙與人格改變的表述，同時(shí)增加了“與工傷、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定”的表述；

　　——傷殘條目由470條調(diào)整為572條；

　　——根據(jù)國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神，對“于國家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”，達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接，以便于判斷與執(zhí)行。

　　本標(biāo)準(zhǔn)的附¼A、附¼B是規(guī)范性附¼。

　　本標(biāo)準(zhǔn)的附¼C是資料性附¼。

　　本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部共同提出。

　　本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司歸口。

　　本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單λ：中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所。

　　本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單λ：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京市紅十字朝陽醫(yī)院、北京市宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京市安定醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫(yī)院、北京市兒科研究所以及天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

　　本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤、³錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)汀��?yán)尚誠、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。

　　本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)解釋。

　　B.1分級系列（注：可以點(diǎn)擊文章下面的頁數(shù)，顯示各級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)）

　　a）一級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)極重度智能損傷；

　　2)四肢肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級；

　　3)頸4以上截癱，肌力≤2級；

　　4)重度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

　　5)面部重度毀容，同時(shí)伴有表B.2中二級傷殘之一者；

　　6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失；

　　7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失；

　　8)雙下肢高λ缺失及一上肢高λ缺失；

　　9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失；

　　10)雙眼無光感或僅有光感但光定λ不準(zhǔn)者；

　　11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機(jī)械通氣；

　　12）雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，

　　13)小腸切除≥90%;

　　14)肝切除后原λ肝移植；

　　15)膽道損傷原λ肝移植；

　　16)全胰切除；

　　17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，

　　18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2<5.3kPa(40mmHg)];

　　19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];

　　20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥［po2<5.3kPa(40mmHg)];

　　21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷；

　　22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；

　　23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；

　　24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<10mL/min，或血漿肌酐水平持續(xù)>707}imal/L(8mg/dL)。

　　注：PO2中的2是下角。

　　b)二級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)重度智能損傷；

　　2)三肢癱肌力3級；

　　3)偏癱肌力≤2級；

　　4)截癱肌力≤2級；

　　5)雙手全肌癱肌力≤3級；

　　6)完全感覺性或混合性失語；

　　7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限；

　　8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容；

　　9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失；

　　10)雙下肢高λ缺失；

　　11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；’

　　12)雙膝雙踝僵直于非功能λ；

　　13)雙膝以上缺失；

　　14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失；

　　15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失；

　　16)四肢大關(guān)節(jié)（肩、髖、膝、肘）中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者；

　　17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（或半徑≤5°);

　　18）無吞咽功能，完全依賴θ管進(jìn)食；

　　19）雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損；

　　20）雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損；

　　21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30cm2(注：2是平方);

　　22）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級；

　　23）心功能不全三級；

　　24）食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù)，依賴θ造痰或空腸造瘺進(jìn)食；

　　25）小腸切除3/4，合并短腸綜合癥；

　　26)肝切除3/4，并肝功能重度損害；

　　27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征；

　　28)膽道損傷致肝功能重度損害；

　　29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后；

　　30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期；

　　31)肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥；

　　32）塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及／或中度低氧血癥；

　　33）塵肺II期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2＜5.3kPa(40mmHg)];（注：PO2中2是下標(biāo)）

　　34)塵肺Ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；

　　35）職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤；

　　36)職業(yè)性急性白血病；

　　37)急性重型再生障礙性貧血；

　　38)慢性重度中毒性肝病；

　　39）肝血管肉瘤；

　　40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率＜25mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)＞450μmol/L,

　　(5mg/dL)；

　　41）職業(yè)性膀胱癌；

　　42)放射性腫瘤。

　　c)三級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)精神病性癥狀表現(xiàn)為Σ險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者、

　　2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者；

　　3)重度癲癇；

　　4)偏癱肌力3級；

　　5)截癱肌力3級；

　　6)雙足全肌癱肌力≤2級；

　　7)中度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

　　8）完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者；

　　9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限；

　　10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容；

　　11)一手缺失，另一手拇指缺失；

　　12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；

　　13）一側(cè)肘上缺失；

　　14）一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；

　　15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～9°者；

　　16）一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

　　17)非同側(cè)腕上、踝上缺失；

　　1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；

　　19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%（半徑≤10°);

　　20）雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

　　21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≦24％（或半徑≤15°);

　　22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；

　　23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難〔喉源性）；

　　24）同側(cè)上、下頜骨完全缺損；

　　25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2（注：2為平方）;

　　26）一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2（注：同上）;

　　27)舌缺損＞全舌的2/3;

　　28）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)；

　　29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上；

　　30)一側(cè)全肺切除并¡凸切除成形術(shù)；

　　31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)；

　　32)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；

　　33）肝切除2/3，并肝功能中度損害；

　　34)胰次全切除，胰島素依賴；

　　35)一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全失代償期；

　　36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；

　　37）永久性輸尿管腹壁造瘺；

　　38)膀胱全切除；

　　39)塵肺Ⅲ期；

　　40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；

　　41）塵肺II期合并活動(dòng)性肺結(jié)核；

　　42）放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；

　　43)粒細(xì)胞缺乏癥；

　　44)再生障礙性貧血；

　　45）職業(yè)性慢性白血病；

　　46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征；

　　47)中毒性血液病，嚴(yán)重出血或血小板含量≤2×1010（注：10的10次方）/L;

　　48）砷性皮膚癌；

　　49)放射性皮膚癌。

　　d）四級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1）中度智能損傷；

　　2）精神病性癥狀致使缺乏社交能力者；

　　3）單肢癱肌力≤2級；

　　4）雙手部分肌癱肌力≤2級，

　　5）一手全肌癱肌力≤2級；

　　6）腦脊液©伴有­底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗；

　　7）面部中度毀容；

　　8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限；

　　9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容；

　　10）雙拇指完全缺失或無功能；

　　11）一側(cè)手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；

　　12)一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失；

　　13)一側(cè)膝以上缺失；

　　14)一側(cè)踝以下缺失，另一足畸形行走困難；

　　15）雙膝以下缺失或無功能；

　　16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°);

　　17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1

　　18)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32%（或半徑≤20°)；

　　19)雙耳聽力損失≥91dB;

　　20)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食；

　　21)一側(cè)上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20cm2（注：2為平方）;

　　22）下領(lǐng)骨缺損長6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20cm2（注：2為平方）

　　23)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，完全不能張口；

　　24）面頰部洞穿性缺損>20cm2（注：2為平方）；

　　25）雙側(cè)完全性面癱；

　　26）一側(cè)全肺切除術(shù)；

　　27）雙側(cè)肺葉切除術(shù)；

　　28)肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后；

　　29）肺葉切除并¡凸切除成形術(shù)后；

　　30)一側(cè)肺移植術(shù)；

　　31）心瓣膜置換術(shù)后；

　　32)心功能不全二級；

　　33）食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)流食者；

　　34）全θ切除；

　　35)胰頭、十二指腸切除；

　　36）小腸切除3/4;

　　37)小腸切除2/3，包括回ä部切除；

　　38)全結(jié)腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；

　　39）外傷后肛門排便重度障礙或失禁；

　　40）肝切除2/3;

　　41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；

　　42)膽道損傷致肝功能中度損害；

　　43）甲狀腺功能重度損害；

　　44)腎修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期，

　　45)輸尿管修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期；

　　46)永久性膀胱造瘺；

　　47)重度排尿障礙；

　　48）神經(jīng)原性膀胱，殘余尿≥50mL;

　　49)尿道狹窄，需定期行擴(kuò)張術(shù)；

　　50)雙側(cè)腎上腺缺損；

　　51)δ育婦女雙側(cè)卵巢切除；

　　52）塵肺II期；

　　53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥；

　　54）塵肺Ⅰ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；

　　55)病態(tài)竇房結(jié)綜合征（需安裝起搏器者）；

　　56)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退；

　　57）免疫功能明顯減退。

　　e)五級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)癲痛中度；

　　2)四肢癱肌力4級；

　　3)單肢癱肌力3級；

　　4)雙手部分肌癱肌力3級；

　　5)一手全肌癱肌力3級；

　　6)雙足全肌癱肌力3級；

　　7)完全運(yùn)動(dòng)性失語；

　　8）完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有一項(xiàng)者；

　　9)不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者；

　　10）全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限；

　　11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)；

　　12)脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛（以電生理檢查為依據(jù)）；

　　13)一側(cè)前臂缺失；

　　14）一手功能完全喪失；

　　15)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；

　　16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

　　17)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；

　　18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；

　　19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；

　　20）一髖（或一膝）功能完全喪失；

　　21)一側(cè)膝以下缺失；

　　22)第Ⅲ對腦神經(jīng)麻痹；

　　23〕雙眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者；

　　24）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°);

　　25）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.2～0.25;

　　26）一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等于0.1;

　　27）雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);

　　28）一側(cè)眼球摘除者；

　　29）雙耳聽力損失≥81dB;

　　30）一般活動(dòng)及輕工作時(shí)有呼吸困難；

　　31）吞咽困難，僅能進(jìn)半流食；

　　32）雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，喉保護(hù)功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；

　　33）一側(cè)上頜骨缺損＞1/4，但＜1/2，伴軟組織缺損>10cm2（注：2為平方），但＜20cm2（注：2為平方）;

　　34）下頜骨缺損長4cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10cm2（注：2為平方）;

　　35）舌缺損>1/3，但＜2/3;

　　36)一側(cè)完全面癱，另一側(cè)不完全面癱；

　　37）雙肺葉切除術(shù)；

　　38）肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù)；

　　39)¡凸切除成形術(shù)；

　　40)食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)半流食者；

　　41)食管氣管（或支氣管）瘺；

　　42）食管胸膜瘺；

　　43)θ切除3/4;

　　44）十二指腸憩室化；

　　45）小腸切除2/3，包括回腸大部；

　　46)直腸、肛門切除，結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺；

　　47)肝切除1/2;

　　48)胰切除2/3;

　　49）甲狀腺功能重度損害；

　　50）一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全代償期；

　　51)一側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；

　　52）尿道瘺不能修復(fù)者；

　　53)兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損；

　　54）生殖功能重度損傷；

　　55)雙側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；

　　56)陰莖全缺損；

　　57)δ育婦女子宮切除或部分切除；

　　58）已育婦女雙側(cè)卵巢切除；

　　59）δ育婦女雙側(cè)輸卵管切除；

　　60)陰道閉鎖；

　　61）會(huì)陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；

　　62）δ育婦女雙側(cè)乳腺切除；

　　63）肺功能中度損傷；

　　64）中度低氧血癥；

　　65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯；

　　66）病態(tài)竇房結(jié)綜合征（不需安起博器者）；

　　67)中毒性血液病，血小板減少（≤4×1010（注：1010為10的10次方）/L)并有出血傾向；；

　　68）中毒性血液病，白細(xì)胞含量持續(xù)＜3×109（注：109為10的9次方）/L(＜3000/mm3(注：：3為立方））或粒細(xì)胞含量＜1.5×109（注：109為10的9次方）/L(1500/mm3（注：3為立方））；

　　69)慢性中度中毒性肝病；

　　70)腎功能不全失代償期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<50mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)

　　>177μmol/L(>2mg/dL)；

　　71）放射性損傷致睪丸萎縮；

　　72)慢性重度磷中毒；

　　73)重度手臂振動(dòng)病。

　　f)六級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)輕度智能損傷；

　　2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動(dòng)能力者；

　　3)三肢癱肌力4級；

　　4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙；

　　5)雙手全肌癱肌力4級；

　　6)雙足部分肌癱肌力≤2級；

　　7)單足全肌癱肌力≤2級；

　　8）輕度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

　　9)不完全性失語；

　　10）面部重度異物色素沉著或脫失；

　　11)面部瘢痕或植皮≥1/3;

　　12)全身瘢痕面積≥40%；

　　13)撕脫傷后頭皮缺失1/5以上；

　　14）脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)痛（神經(jīng)電生理檢查不正常）；

　　15)單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；

　　16)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失，

　　17)一手三指（含拇指）缺失；

　　18）除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失；

　　19)一側(cè)踝以下缺失；

　　20)一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

　　21)下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢體短縮4cm以上；

　　22）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；

　　23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；

　　24)一足功能喪失，另一足部分功能喪失；

　　25)一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～90°者；

　　26)單側(cè)跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；

　　27）一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4;

　　28）一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3;

　　29）一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2;

　　30）雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30’);

　　31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹，或眼外肌損傷致復(fù)視的；

　　32）雙耳聽力損失≥71dB;

　　33）雙側(cè)前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能并足站立；

　　34）單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅲ°

　　35）一側(cè)上領(lǐng)骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10cm2（注：2為平方）;

　　36）面部軟組織缺損＞20cm2（注：同上），伴發(fā)涎瘺；

　　37）舌缺損＞1/3，但＜1/2;

　　38)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)λ者；

　　39）雙側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關(guān)系改變，經(jīng)手術(shù)治療者；

　　40)一側(cè)完全性面癱；

　　41)肺葉切除并肺段或楔形切除術(shù)；

　　42）肺葉切除并支氣管成形術(shù)后；

　　43)支氣管（或氣管）胸膜瘺；

　　44)冠狀動(dòng)脈旁·移植術(shù)；

　　45)血管代用品重建大血管；

　　46)θ切除2/3;

　　47)小腸切除1/2，包括回ä部；

　　48)肛門外傷后排便輕度障礙或失禁，

　　49)肝切除1/3;

　　50)膽道損傷致肝功能輕度損傷；

　　51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;

　　52)胰切除1/2;

　　53)青年脾切除；

　　54）甲狀腺功能中度損害；

　　55）甲狀旁腺功能中度損害；

　　56)腎損傷性高血壓；

　　57)膀胱部分切除合并輕度排尿障礙；

　　58)兩側(cè)睪丸創(chuàng)傷后萎縮，血睪酮低于正常值；

　　59)生殖功能輕度損傷；

　　60)陰莖部分缺損；

　　61)已育婦女雙側(cè)乳腺切除；

　　62)女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；

　　63)塵肺I期伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血癥；

　　64）放射性肺炎后肺纖維化（＜兩葉），伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血癥；

　　65）其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷；

　　66）白血病完全緩解；

　　67)中毒性腎病，持續(xù)性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；

　　68)中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退；

　　69）腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退；

　　70)放射性損傷致甲狀腺功能低下；

　　71)減壓性骨壞死Ⅲ期；

　　72)中度手臂振動(dòng)病；

　　73）工業(yè)性氟病Ⅲ期。

　　g）七級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)偏癱肌力4級；

　　2)截癱肌力4級；

　　3)單手部分肌癱肌力3級；

　　4)雙足部分肌癱肌力3級，

　　5)單足全肌癱肌力3級，

　　6)中毒性周Χ神經(jīng)病重度感覺障礙；

　　7)不完全性失用、失寫、失讀和失認(rèn)等具有一項(xiàng)者；

　　8）符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)者；

　　9)燒傷后­骨全層缺損≥30cm2（注：2為平方），或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2（注：2為平方）;

　　10)頸部瘢痕孿縮，影響頸部活動(dòng)；

　　11）全身瘢痕面積≥30%;

　　12）面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10％以上；

　　13）女性兩側(cè)乳房部分缺損；

　　14）骨盆骨折后遺產(chǎn)道狹窄（δ育者）；

　　15)骨盆骨折嚴(yán)重移λ，癥狀明顯者；

　　16）一拇指指間關(guān)節(jié)離斷；

　　17）一拇指指間關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

　　18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷；

　　19)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能喪失；

　　20)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一損傷后活動(dòng)度δ達(dá)功能λ者；

　　21）一足1～5趾缺失；

　　22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全喪失；

　　23）一前足缺失；

　　24）四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)術(shù)后，基本能生活自理；

　　25)四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，長期反復(fù)積液；

　　26）下肢傷后短縮>2cm，但＜3cm者；

　　27)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，伸屈功能正常者；

　　28）一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8

　　29）一眼有或無光感，另一眼各種客觀檢查正常；

　　30）一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6;

　　31)一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0.4;

　　32）雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);

　　33）單眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者；

　　34）雙耳聽力損失≥56dB;

　　35)咽成形術(shù)后，咽下運(yùn)動(dòng)不正常；

　　36)牙槽骨損傷長度≥8cm，牙齒脫落10個(gè)及以上；

　　37)一側(cè)顴骨并顴弓骨折；

　　38）一側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折；

　　39)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，無功能障礙者；

　　40）單側(cè)顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)λ者；

　　41）雙側(cè)不完全性面癱；

　　42)肺葉切除術(shù)；

　　43)限局性膿胸行部分胸廓成形術(shù)；

　　44）氣管部分切除術(shù)；

　　45）肺功能輕度損傷；

　　46)食管重建術(shù)后伴返流性食管炎；

　　47)食管外傷或成形術(shù)后咽下運(yùn)動(dòng)不正常；

　　48)θ切除1/2;

　　49）小腸切除1/2;

　　50)結(jié)腸大部分切除；

　　51）肝切除1/4;

　　52）膽道損傷，膽腸吻合術(shù)后；

　　53）成人脾切除；

　　54)胰切除1/3;

　　55）一側(cè)腎切除；

　　56)膀胱部分切除，

　　57)輕度排尿障礙；

　　58）已育婦女子宮切除或部分切除；

　　59)δ育婦女單側(cè)卵巢切除；

　　60）已育婦女雙側(cè)輸卵管切除；

　　61）陰道狹窄；

　　62）δ育婦女單側(cè)乳腺切除；

　　63)塵肺I期，肺功能正常；

　　64）放射性肺炎后肺纖維化（＜兩葉），肺功能正常；

　　65）輕度低氧血癥；

　　66）心功能不全一級；

　　67)再生障礙性貧血完全緩解；

　　68）白細(xì)胞減少癥，［含量持續(xù)＜4×109（注：109為10的9次方）/L(4000/mm3)];

　　（注:mm3為mm立方）

　　69）中性粒細(xì)胞減少癥，［含量持續(xù)＜2X109/L(2000/mm3)];（注：同上，9次方和3次方）

　　70)慢性輕度中毒性肝病；

　　71)腎功能不全代償期，內(nèi)生肌酐清除率＜70mL/min;

　　72）三度牙酸蝕病。

　　h）八級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)人格改變；

　　2)單肢體癱肌力4級，

　　3)單手全肌癱肌力4級；

　　4)雙手部分肌癱肌力4級；

　　5)雙足部分肌癱肌力4級，

　　6)單足部分肌癱肌力≤3級；

　　7)腦葉切除術(shù)后無功能障礙；

　　8）符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者；

　　9)面部燒傷植皮≥1/5；

　　10)面部輕度異物沉著或色素脫失；

　　11)雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損；

　　12）全身瘢痕面積≥20%；

　　13)女性一側(cè)乳房缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；

　　14)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼明顯缺損；

　　15)脊椎壓縮骨折，椎體前緣總體高度減少1/2以上者；

　　16)一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷；

　　17)一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能；

　　18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

　　19）一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形；

　　20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；

　　21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復(fù)發(fā)作者；

　　22)四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無積液；

　　23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能；

　　24）放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者；

　　25）一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5;

　　26）雙眼矯正視力等于0.4;

　　27)雙眼視野≤80%（或半徑≤50°）；

　　28)一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者；

　　29）上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；

　　30)瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)者；

　　31）外傷性青光眼行抗青光眼手術(shù)后眼壓控制正常者；

　　32)雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB;

　　33）體力勞動(dòng)時(shí)有呼吸困難；

　　34)發(fā)聲及言語困難；

　　35）牙槽骨損傷長度≥6cm，牙齒脫落8個(gè)及以上；

　　36)舌缺損＜舌的1/3;

　　37）雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖；

　　38)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅱ°；

　　39)上、下頜骨骨折，經(jīng)牽引、固定治療后有功能障礙者；

　　40）雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術(shù)復(fù)λ；

　　41)肺段切除術(shù)；

　　42)支氣管成形術(shù)；

　　43）雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形；

　　44)膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后，伴膈神經(jīng)麻痹；

　　45）心臟、大血管修補(bǔ)術(shù)；

　　46)心臟異物滯留或異物摘除術(shù)；

　　47）食管重建術(shù)后，進(jìn)食正常者；

　　48)θ部分切除；

　　49)十二指腸帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)；

　　50）小腸部分切除；

　　51）結(jié)腸部分切除；

　　52)肝部分切除；

　　53)膽道修補(bǔ)術(shù)；

　　54）腹壁缺損面積＜腹壁的1/4;

　　55)脾部分切除；

　　56)胰部分切除；

　　57)甲狀腺功能輕度損害；

　　58）甲狀旁腺功能輕度損害；

　　59)輸尿管修補(bǔ)術(shù)；

　　60)尿道修補(bǔ)術(shù)；

　　61）一側(cè)睪丸、副睪丸切除；

　　62)一側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；

　　63)性功能障礙；

　　64）一側(cè)腎上腺缺損，

　　65)已育婦女單側(cè)卵巢切除；

　　66)已育婦女單側(cè)輸卵管切除；

　　67)已育婦女單側(cè)乳腺切除；

　　68）其他職業(yè)性肺疾患，肺功能正常；

　　69)中毒性腎病，持續(xù)低分子蛋白尿；

　　70)慢性中度磷中毒；

　　71）工業(yè)性氟病II期；

　　72)減壓性骨壞死II期；

　　73)輕度手臂振動(dòng)病；

　　74)二度牙酸蝕。

　　i）九級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)癲癇輕度；

　　2)中毒性周Χ神經(jīng)病輕度感覺障礙；

　　3)腦挫裂傷無功能障礙；

　　4）開­手術(shù)后無功能障礙者；

　　5)­內(nèi)異物無功能障礙；

　　6)頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙；

　　7)符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者；

　　8）發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部λ禿發(fā)，需戴假發(fā)者；

　　9)頸部瘢痕畸形，不影響活動(dòng)；

　　10）全身瘢痕占體表面積≥5%；

　　11）面部有≥8cm2（注：2為平方）或三處以上≥1cm2（注：2為平方）的瘢痕，

　　12)兩個(gè)以上橫突骨折后遺腰痛；

　　13）三個(gè)節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)；

　　14)脊椎壓縮前緣高度＜1/2者；

　　15)椎間盤切除術(shù)后無功能障礙；

　　16)一拇指末節(jié)部分1/2缺失，

　　17)一手食指2～3節(jié)缺失，

　　18)一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失；

　　19)一足拇趾末節(jié)缺失；

　　20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；

　　21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者；

　　22)患肢外傷后一年仍持續(xù)存在下肢中度以上凹陷性水腫者；

　　23）骨折內(nèi)固定術(shù)后，無功能障礙者；

　　24）外傷后膝關(guān)節(jié)半月板切除、髕骨切除、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶修補(bǔ)術(shù)后無功能障礙；

　　25)第Ⅴ對腦神經(jīng)眼支麻痹；

　　26)眶壁骨折致眼球內(nèi)陷、兩眼球突出度相差＞2mm或錯(cuò)λ變形影響外觀者；

　　27）一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力＞0.6;

　　28）雙眼矯正視力等于0.5;

　　29）淚器損傷，手術(shù)無法改進(jìn)溢淚者；

　　30）雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB;

　　31）發(fā)聲及言語不暢；

　　32)鉻鼻病有醫(yī)療依賴；

　　33）牙槽骨損傷長度＞4cm，牙脫落4個(gè)及以上；

　　34）上、下頜骨骨折，經(jīng)牽引、固定治療后無功能障礙者；

　　35）肺修補(bǔ)術(shù)；

　　36）肺內(nèi)異物滯留或異物摘除術(shù)；

　　37)膈肌修補(bǔ)術(shù)；

　　38)限局性膿胸行胸膜剝脫術(shù)，

　　39）食管修補(bǔ)術(shù)；

　　40)θ修補(bǔ)術(shù)后；

　　41)十二指腸修補(bǔ)術(shù)；

　　42）小腸修補(bǔ)術(shù)后；

　　43)結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)后；

　　44)肝修補(bǔ)術(shù)后；

　　45)膽囊切除；

　　46）開腹探查術(shù)后；

　　47)脾修補(bǔ)術(shù)后；

　　48)胰修補(bǔ)術(shù)后；

　　49)腎修補(bǔ)術(shù)后；

　　50)膀胱修補(bǔ)術(shù)后；

　　51）子宮修補(bǔ)術(shù)后；

　　52)一側(cè)卵巢部分切除；

　　53)陰道修補(bǔ)或成形術(shù)后；

　　54)乳腺成形術(shù)后。

　　j）十級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　1)符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者；

　　2)面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失＞2cm2（注：2為平方）；

　　3）全身瘢痕面積＜5%，但≥1%；

　　4）外傷后受傷節(jié)段脊柱骨性關(guān)節(jié)炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；

　　5)稚間盤突出癥δ做手術(shù)者；

　　6)一手指除拇指外，任何一指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷或功能喪失；

　　7)指端植皮術(shù)后（增生性瘢痕1cm2（注：2為平方）以上）；

　　8)手背植皮面積＞50cm2（注：2為平方），并有明顯瘢痕；

　　9)手掌、足掌植皮面積＞30％者；

　　10）除拇指外，余3～4指末節(jié)缺失；

　　11)除拇趾外，任何一趾末節(jié)缺失，

　　12)足背植皮面積＞100cm2（注：2為平方）；

　　13)膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷δ做手術(shù)者；

　　14)身體各部λ骨折愈合后無功能障礙；

　　15）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者；

　　16)一眼矯正視力≤0,5，另一眼矯正視力≥0.8;

　　17)雙眼矯正視力≤0.8;

　　18）一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術(shù)后矯正者；

　　19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術(shù)后矯正者，

　　20）瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)行成形手術(shù)后矯正者，

　　21)職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障術(shù)后人工晶狀體眼，矯正視力正常者；

　　22)職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障，矯正視力正常者；

　　23)晶狀體部分脫λ；

　　24)眶內(nèi)異物δ取出者；

　　25)眼球內(nèi)異物δ取出者，

　　26)外傷性瞳孔放大，

　　27）角鞏膜穿通傷治愈者；

　　28）雙耳聽力損失≥26dB，或一耳≥56dB;

　　29)雙側(cè)前庭功能喪失，閉眼不能并足站立；

　　30)鉻鼻病（無癥狀者）；

　　31)嗅覺喪失；

　　32）牙齒除智齒以外，切牙脫落1個(gè)以上或其他牙脫落2個(gè)以上；

　　33)一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難I度；

　　34)鼻竇或面頰部有異物δ取出；

　　35）單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖；

　　36)鼻中隔穿孔；

　　37)一側(cè)不完全性面癱；

　　38)血、氣胸行單純閉式引流術(shù)后，胸膜粘連增厚；

　　39)開胸探查術(shù)后；

　　40)肝外傷保守治療后；

　　41)胰損傷保守治療后；

　　42)脾損傷保守治療后；

　　43)腎損傷保守治療后；

　　44)膀胱外傷保守治療后；

　　45)卵巢修補(bǔ)術(shù)后；

　　46)輸卵管修補(bǔ)術(shù)后；

　　47)乳腺修補(bǔ)術(shù)后；

　　48)免疫功能輕度減退；

　　49）慢性輕度磷中毒；

　　50)工業(yè)性氟病I期；

　　51)ú礦井下工人滑囊炎；

　　52)減壓性骨壞死I期；

　　53)一度牙酸蝕病；

　　54)職業(yè)性皮膚病久治不愈。