廈門:困難群體醫(yī)療保險(xiǎn)自付部分可獲補(bǔ)助
為建立健全多層次醫(yī)療保障體系,減輕參保人員因自付醫(yī)療費(fèi)過重而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),廈門市政府日前出臺(tái)辦法對困難群體醫(yī)療保險(xiǎn)自付部分給予補(bǔ)助。
根據(jù)辦法,廈門市對本市戶籍的參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的低保、殘疾、低收入等困難人員,因患重病導(dǎo)致個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用過高,影響家庭基本生活,給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)助,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助的最高金額限為10000元。
辦法規(guī)定,參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、未成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn),屬于廈門市居民最低生活保障、殘疾、五保戶、“三無”(無勞動(dòng)能力、無生活來源,無法定撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng))的廈門市戶籍人員,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)高于1500元且低于5000元(含5000元)的部分給予補(bǔ)助50%,5000元以上的部分給予補(bǔ)助70%。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的廈門市戶籍退休人員,當(dāng)年度本人月退休金或養(yǎng)老金低于1617元,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)高于3000元且低于6000元(含6000元)的部分,給予補(bǔ)助50%,6000元以上的部分給予補(bǔ)助70%。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、年齡在70周歲以上(含70周歲)的廈門市戶籍滿五年的老年居民,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)高于3000元且低于6000元(含6000元)的部分,給予補(bǔ)助50%,6000元以上的部分給予補(bǔ)助70%。
廈門市政府表示,自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助資金納入財(cái)政社保補(bǔ)助專戶分賬核算,實(shí)行全市統(tǒng)籌、專款專用,任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用。同時(shí),將會(huì)根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況和個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支付等情況,對補(bǔ)助的對象、起付線、標(biāo)準(zhǔn)、范圍及最高限額進(jìn)行調(diào)整,減輕參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。(記者沈汝發(fā))