于都對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展集中檢查
為加強(qiáng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議管理,完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,確保各項(xiàng)基金合理支出,減少醫(yī)療浪費(fèi),防止騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為,督促各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)恪守服務(wù)協(xié)議規(guī)定,合理檢查、合理治療、合理用藥和合理收費(fèi),規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),促進(jìn)“兩定”單位實(shí)現(xiàn)自我管理,自我約束,確保醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展,江西于都縣醫(yī)保局從9月中旬開(kāi)始對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展為期半個(gè)月的專項(xiàng)檢查。
此次檢查內(nèi)容:
一是服務(wù)協(xié)議執(zhí)行情況;二是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在冒名頂替、掛床住院、開(kāi)大處方和人情方的現(xiàn)象,是否存在串換藥品、治療項(xiàng)目的現(xiàn)象;是否貫徹了合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)的原則;三是定點(diǎn)零售藥店是否存在將非醫(yī)保藥品、保健品、生活用品對(duì)照成醫(yī)保藥品錄入、銷售的現(xiàn)象,是否存在將處方藥品對(duì)照為非處方藥品錄入、銷售的現(xiàn)象。
在檢查過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有冒名住院、掛床住院、開(kāi)大處方和人情方的和將非醫(yī)保藥品、保健品、生活用品對(duì)照成醫(yī)保藥品錄入、銷售行為的,將按服務(wù)協(xié)議規(guī)定給予處理,情節(jié)嚴(yán)重的予以終止服務(wù)協(xié)議直止取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店的定點(diǎn)資格外。(江西省于都縣醫(yī)保局 邱奇興)