蒼山縣職工醫保實現即時結算
2012-02-24作者:未知來源:未知
近日,筆者在山東省蒼山縣人力資源和社會保障局獲悉,該縣醫保處對轄區所有參加基本醫療保險職工的醫療費結算報銷流程作出進一步調整完善,方便了職工就醫,減少了結算流程,緩解了參保人員負擔。
該縣出臺了《關于進一步規范完善職工基本醫療保險結算程序的通知》,規定參保職工因病在縣內及縣級以上已開通住院即時結算的定點醫療機構住院的,只要持《醫療保險證》和社保卡辦理住院審批及刷卡登記手續后,其住院醫療費即可實行即時結算;已辦理規定病種慢性病補助證的參保人員,由該縣醫保醫院實行統一管理,醫療費實行即時結算。
另據了解,對于異地安置人員已辦理審批手續的住院醫療費和門診慢性病醫療費,已辦理轉診、轉外住院、探親審批手續發生的門診慢性病及住院醫療費,離休人員和1-6級傷殘軍人醫療費等,未能實現即時結算的,采取隨時報送、即時審核、定時結算、按月付款的辦法辦理,由該縣醫保處稽核人員按規定對醫療費結算全過程進行稽核,以確保基金安全。(山東省蒼山縣人社局 王玉文)
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