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    兗州市強化監管確保醫保基金安全
    2012-12-04作者:未知來源:未知

      兗州市人力資源和社會勞動保障局嚴格執行醫;鸸芾淼母黜椪咭幎,不斷完善監管體系,出臺多項舉措,確保基金規范、安全、有效運行,有效地維護了人民群眾的切身利益,促進了兗州市的經濟發展和社會穩定。

      一是強化經辦隊伍建設。認真執行了各級關于加強社;鸸芾砗捅O督的規定要求,確保了社;鸢踩蜕鐣kU制度正常運行。進一步加強了社保經辦隊伍的教育和培訓,使他們既懂得社;鸸芾碚,又懂得社;鸸芾順I務。要求任何人不得侵占挪用,也不得變相少收、變相多付、變相儲存、隱瞞欠費。通過教育,全面提升了社;鸸芾、經辦、監督隊伍的綜合素質。

      二是完善各項監管制度。按照相關規定,繼續將醫療保險基金納入社會保障基金財政專戶,實行了收支兩條線管理,凡屬于醫;鸬馁Y金,無論是征收的保險費,還是醫;鸬睦⑹杖、滯納金等其他收入,都全部進入了社;鹭斦䦟。

      三是嚴格醫保待遇審核。進一步健全完善了醫療保險待遇支付管理手續,每項待遇支出,做到手續完備,程序規范,杜絕了沒有繳費而享受醫保待遇現象的發生。對于結余的醫;鸪糇惚WC支付的基金外,及時轉存定期存款,提高基金轉存及時率。加強結余基金存儲管理,規范社;鸫鎯π袨,建立嚴密的存儲審批制度。

      四是加強業務環節上的監管。在基金征繳環節上,嚴防參保單位少報、瞞報繳費基數和參保人數,提供虛假財務資料,篡改工齡和繳費年限記錄等;在管理環節上,健全內部控制;在支付環節上,嚴防虛報冒領、小病大養、篡改用藥目錄等現象。同時向外界公布了舉報電話、郵箱等,并在醫保大廳的出入口張貼舉報投訴方式標識,要求全市定點醫院、定點藥店張貼舉報投訴電話,確保各項業務在陽光下作業。(兗州市醫保處:王山龍)

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