國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)的模式是什么
可能大家對(duì)于國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式很陌生,采取這種模式的主要分布在西方國(guó)家,這種模式換句話說指的就是政府把通過稅收的方式收集到的資金,免費(fèi)提供給國(guó)民優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)。國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)的模式是什么?以下將由勞動(dòng)法律小編為您進(jìn)行詳細(xì)解答,希望對(duì)您有所幫助。
一、國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)的模式是什么
國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)亦稱政府醫(yī)療保險(xiǎn),是指由政府直接舉辦的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),通過稅收形式籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金,并采用國(guó)家財(cái)政預(yù)算撥款的形式將醫(yī)療保險(xiǎn)資金分配給醫(yī)療機(jī)構(gòu),向國(guó)民提供免費(fèi)或低收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。采取這種模式的主要是西方福利國(guó)家,如英國(guó)、瑞典、加拿大等。
二、國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的優(yōu)缺點(diǎn)
醫(yī)保模式為:個(gè)人從工資扣除一部分進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶(就是醫(yī)保卡里的數(shù)額),單位出一部分進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保賬戶。連續(xù)繳費(fèi)至退休,醫(yī)保卡內(nèi)的錢無法取出,身故退還。
優(yōu)點(diǎn)是解決百姓基本的醫(yī)療需求,按比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。缺點(diǎn)是醫(yī)保用藥范圍劃定意外醫(yī)療無法走醫(yī)保,異地就醫(yī)報(bào)銷比例降低或不報(bào)。
商業(yè)保險(xiǎn)是國(guó)家醫(yī)保的補(bǔ)充,可以解決醫(yī)保的部分缺點(diǎn),國(guó)家目前也正在大力提倡和支持百姓購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),
三、國(guó)家(政府)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的主要特征
1、醫(yī)療保險(xiǎn)基金絕大部分來源于國(guó)家財(cái)政預(yù)算,政府可以根據(jù)資金投入量來控制醫(yī)療費(fèi)用總量。
2、衛(wèi)生行政部門直接參與醫(yī)療服務(wù)的計(jì)劃、管理、分配與提供,醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理者保險(xiǎn)基金往往通過全額預(yù)算下?lián)芙o政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或是通過合同購(gòu)買民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、私人醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)。
3、向全體國(guó)民提供免費(fèi)或低收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。
4、衛(wèi)生資源的配置具有較強(qiáng)的計(jì)劃性,市場(chǎng)機(jī)制對(duì)其基本不起調(diào)節(jié)作用。在英國(guó),醫(yī)療保障的受益資格被認(rèn)為是一種普遍的公民權(quán)利,由政府出面組織制度化的全民健保制度,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只是一種有益的補(bǔ)充,一些支付能力較高的個(gè)人為了確保能夠及時(shí)地獲取所需的醫(yī)療服務(wù),會(huì)選擇到私立醫(yī)院就診,并購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)提供相應(yīng)保障。這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式的突出問題在于,醫(yī)療機(jī)構(gòu)微觀運(yùn)行缺乏活力,衛(wèi)生資源配置效率低下,難以滿足國(guó)民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求;由于供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí),醫(yī)療消費(fèi)水平過高,政府財(cái)政不堪重負(fù)。以英國(guó)為例,由于衛(wèi)生開支控制得比較嚴(yán)格,使得醫(yī)療服務(wù)的供給相對(duì)短缺,病人就醫(yī)的平均等待時(shí)間很長(zhǎng)。
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