本月起，北京市低保、低收入群體等社會(huì)救助對象醫(yī)療救助待遇將提高。昨日，媒體從北京市民政局獲悉，社會(huì)救助對象如果生病住院可減免押金，醫(yī)保外的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用也可由定點(diǎn)醫(yī)院先行墊付，預(yù)計(jì)本市14萬社會(huì)救助對象將因此受益。

　　住院可以提前申請減免押金

　　近日，市民政局、市人社局等部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于調(diào)整規(guī)范城鄉(xiāng)社會(huì)救助對象醫(yī)療救助申請審批程序有關(guān)問題的通知》(下簡稱《通知》)，對本市社會(huì)救助對象申請醫(yī)療救助待遇審批程序進(jìn)行了調(diào)整和規(guī)范，明確從本月起，社會(huì)救助對象在醫(yī)療救助方面的待遇將有提升。

　　市民政局社會(huì)救助處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，社會(huì)救助對象主要包括特困供養(yǎng)人員、享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障和生活困難補(bǔ)助人員以及享受城鄉(xiāng)低收入救助人員等。去年本市曾下發(fā)《關(guān)于調(diào)整完善我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，加大特困人員醫(yī)療救助，門診、住院救助比例升至70%。此次下發(fā)的《通知》，進(jìn)一步規(guī)范了住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算等流程。

　　根據(jù)《通知》，社會(huì)救助對象可辦理住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算，并應(yīng)提前向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)社會(huì)保障事務(wù)所提出相關(guān)申請，并提交相關(guān)證明材料供查驗(yàn)、審核。

　　《通知》還明確，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)社會(huì)保障事務(wù)所應(yīng)當(dāng)在1個(gè)工作日內(nèi)完成審查出證工作。

　　個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用醫(yī)院可先墊付

　　《通知》同時(shí)明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成救助對象住院治療后，應(yīng)按照“先保險(xiǎn)、后救助”的原則，結(jié)清應(yīng)由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合支付的醫(yī)療費(fèi)用。對于上述醫(yī)療保險(xiǎn)支付后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療救助政策先行墊付，社會(huì)救助對象只需支付自付部分即可辦理出院手續(xù)。

　　先行墊付的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用由誰暫時(shí)負(fù)擔(dān)呢?據(jù)介紹，各區(qū)縣政府將按照相關(guān)規(guī)定在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算前，從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中向提供住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一定額度的預(yù)付資金，方便社會(huì)救助對象看病就醫(yī)，具體管理辦法和預(yù)付資金額度由區(qū)縣財(cái)政部門會(huì)同民政部門確定。

　　醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)民政不予結(jié)算

　　據(jù)介紹，民政部門還將與提供這些服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂委托合作協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算以及雙方的責(zé)任義務(wù)等，并會(huì)同人力社保、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門做好對醫(yī)療服務(wù)行為質(zhì)量的監(jiān)督管理，防控不合理醫(yī)療行為和費(fèi)用。

　　對不按規(guī)定用藥、診療以及提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，民政部門將不予結(jié)算。對違反合作協(xié)議、不按規(guī)定提供醫(yī)療救助服務(wù)，造成醫(yī)療救助資金流失或浪費(fèi)的，還將終止定點(diǎn)合作協(xié)議，取消住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格，并依法追究責(zé)任。

　　市民政局社會(huì)救助處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，如果社會(huì)救助對象沒有提前申請醫(yī)療救助待遇，在醫(yī)保或新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門診費(fèi)用或住院費(fèi)用后，也可以持相關(guān)證明材料申請補(bǔ)領(lǐng)救助。對于不符合救助條件的，區(qū)縣民政部門應(yīng)當(dāng)在做出不予審批決定后2個(gè)工作日內(nèi)，書面告知申請人并說明理由。