企業(yè)未參加醫(yī)療保險 退休人員有權(quán)追索醫(yī)療費(fèi)
馬某原系平邑縣某公司職工。1997年11月,馬某退休,其退休前的醫(yī)療費(fèi)已由公司支付。2000年4月份至2009年11月份期間,馬某共住院治療47天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)12067.6元,公司一直未給報銷。最近,馬某到當(dāng)?shù)?a href="http://m.610041.com/ldzy/" target="_blank" class="keylink">勞動爭議仲裁委員會申訴,要求公司報銷醫(yī)療費(fèi)。
公司認(rèn)為,馬某早已退休,和公司之間不存在勞動關(guān)系,他要求報銷醫(yī)療費(fèi)沒有法律依據(jù),不屬于勞動爭議,應(yīng)駁回其申請。
仲裁委經(jīng)審理認(rèn)為,馬某雖已退休,但其退休前的醫(yī)療費(fèi)均由公司支付,在公司未參加醫(yī)療保險的情況下,馬某的醫(yī)療費(fèi)用仍應(yīng)由公司承擔(dān)。根據(jù)勞動部辦公廳《關(guān)于企業(yè)退休人員追索醫(yī)療費(fèi)爭議是否受理的復(fù)函》(勞辦發(fā)[1995]96號)規(guī)定,職工退休后雖與原用人單位已不存在勞動關(guān)系,但其退休前在原用人單位履行的勞動義務(wù)是退休后享受醫(yī)療待遇的前提和基礎(chǔ)條件,因此,在目前退休人員的醫(yī)療保險費(fèi)仍由本單位支出的情況下,退休人員向本單位追索醫(yī)療費(fèi)的爭議,可視為勞動爭議,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)予受理。最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[2001]14號)第1條也規(guī)定,勞動者退休后,與尚未參加社會保險統(tǒng)籌的原用人單位因追索養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)、工傷保險待遇和其他社會保險費(fèi)而發(fā)生的糾紛,屬于勞動爭議。另外,《勞動法》第73條明確規(guī)定,勞動者在退休時,依法享受社會保險待遇。綜上所述,仲裁委應(yīng)當(dāng)受理該案。因公司未參加醫(yī)療保險造成馬某的醫(yī)療費(fèi)無法及時報銷,無法享受醫(yī)療保險待遇,單位應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,馬某有權(quán)要求公司報銷醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)仲裁,公司支付了馬某的醫(yī)療費(fèi)。(趙金偉)