我國(guó)法律規(guī)定，勞動(dòng)爭(zhēng)議的相關(guān)糾紛是不可以直接提起訴訟，而是要先進(jìn)行仲裁，當(dāng)事人對(duì)仲裁結(jié)果不服，才可以提起訴訟的。如果勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁，就要提交仲裁申請(qǐng)書。下面為你整理了一篇追索勞動(dòng)報(bào)酬仲裁申請(qǐng)書范本，供你參考。

　　仲裁申請(qǐng)書

　　申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現(xiàn)住xxxx號(hào)，身份證號(hào)碼：xx聯(lián)系電話：xxxx委托代理人(特別代理)：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxx，聯(lián)系電話：xxxx。

　　被申訴人：xxx住所地：xxxx聯(lián)系電話：xxxx法定代表人：xx，系公司xxx

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800*125%=2250元。

　　2.請(qǐng)求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5*3000=1500元。

　　3.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75*(103天7)*2｝+1931(300021.75*7*2)=4827元。

　　4.請(qǐng)求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

　　5.請(qǐng)求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20XX年7月1日-20XX年10月XX日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由

　　我叫xx，我是20XX年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡(jiǎn)稱新興公司)工作的，20XX年10月XX日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規(guī)定為我購(gòu)買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時(shí))，而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門的審批。3、20XX年8月1日-20XX年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。

　　20XX年10月XX日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒(méi)有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì)保險(xiǎn)，我感到自己的權(quán)利嚴(yán)重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開(kāi)新興公司的那天，新興公司既沒(méi)有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規(guī)定及時(shí)支付基本工資和加班工資，也沒(méi)有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規(guī)定及時(shí)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，只是一個(gè)月后向我補(bǔ)發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對(duì)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖赂�是只字不提�?/p>

　　綜上所述，被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益，今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)貴院能為我主持公道，謝謝!

　　此致

　　xx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　以上就是為大家整理了追索勞動(dòng)報(bào)酬仲裁申請(qǐng)書的范本，由于人人的情況都不相同，因此，以上的申請(qǐng)書僅僅作為給大家的一個(gè)參考。