近年來，職業危害成為影響勞動者健康的重要因素，職業病危害影響社會穩定，某些職業病危害已成為嚴重的公共衛生問題，勞動者尤其是廣大農民工的職業健康越來越受到廣泛關注，為此山東省加強了對職業衛生工作的重視。

　　我省工業門類齊全，職業病危害分布廣泛，涉及煤炭、冶金、化工、建材等三十多個主要行業，特別是中小企業工作場所勞動條件惡劣，生產工藝落后，缺乏必要的防護措施。過去幾十年危害面廣、后果嚴重的鉛、苯、汞、錳、有機磷農藥等老的職業危害尚未得到根本控制，近年來隨著新型產業的發展又出現了正己烷中毒等新的職業危害，我省職業病危害接觸人數、患病人數和新發病人數居高不下。

　　目前，勞動者尤其是農民工對職業病防治知識知之甚少，甚至一無所知;企業尤其是中小企業，對相關法律法規知曉程度低，不能履行所應承擔的職業病防治義務和責任，一些地方或企業為片面追求經濟效益，漠視勞動者健康權益，甚至以犧牲勞動者健康換取經濟利益。在監管方面，還存在監管力量薄弱，職業衛生監督體系和技術服務網絡建設不足等。這些問題的存在，制約著職業病防治工作的開展。

　　為有效預防、控制和消除職業病危害，切實維護勞動者特別是農民工的職業健康權益，省衛生廳衛生監督所在總結近幾年職業衛生工作經驗的基礎上，探索實踐了職業衛生“六進” 宣傳活動、“四個一工程”、職業病例溯源監督檢查等有效措施，職業衛生監管水平和監管效能顯著提高，職業衛生工作取得明顯成效。

　　一是堅持宣傳教育先行，深入開展開 “六進”宣傳活動。在日常監督執法工作中，該所充分認識到，廣大勞動者對相關法律法規的知曉程度，直接影響職業衛生監管效能。勞動者了解了相關的法律法規及知識，可增強自我保護意識，自覺要求企業履行法律義務和責任，形成強大的社會監督力量，對職業衛生監督執法發揮著重要的促進作用。

　　為加強《職業病防治法》及職業衛生知識宣傳，提高勞動者的法律意識和職業病防治知識水平，我省組織各級衛生監督機構開展了職業衛生知識“進企業、進職業技術學校、進社區、進農村、進勞務市場、進企業” 的“六進”宣傳教育活動。我所印發了《全省職業衛生“六進”宣傳活動指導意見》，明確了活動目標、活動內容、工作要求等，統一設計、制作了《農民工職業病防治知識手冊》、《職業病防治法》宣傳畫、宣傳單、宣傳撲克等宣傳材料，發放全省。

　　在日常監督檢查中，衛生監督員將檢查與宣傳相結合，深入企業開展宣傳、培訓;積極開展《職業病防治法》宣傳周宣傳活動，深入企業、職業技術學校開展形式多樣的宣傳、咨詢;充分利用春節后農民工返程務工高峰時機，組織衛生監督員及職業病防治專家到火車站、汽車站進行宣傳活動，為進城務工的農民工發放宣傳材料，接受群眾咨詢;為提高廣大勞動者懂法學法的積極性，組織開展了“山東省《職業病防治法》知識有獎問答”活動，共收到來自全國各地的答卷近4萬份，答卷評分在90分以上的達95%。90余家企業組織職工集體參加了有獎問答。

　　截至目前，全省職業衛生宣傳進企業970家，接受宣傳人數166744人;進職業技術院校57家，接受宣傳人數22084人;進農村147個，接受宣傳人數122041人;進社區121個，接受宣傳人數90658人;進交通站點78個，接受宣傳人數6598人;進勞務市場62個，接受宣傳人數31098人;各級衛生監督機構采取張貼宣傳畫、發放宣傳材料、制作展板、宣傳橫幅、舉辦培訓班、知識講座、現場專家咨詢等多種形式，進一步普及了《職業病防治法》等法律法規及職業病防治知識。

　　通過宣傳，提高了廣大勞動者，特別是農民工對《職業病防治法》及職業衛生知識的知曉率，增強了勞動者自我保護意識和能力。

　　二是開展職業衛生“四個一”工程活動，提高企業職業衛生管理水平。針對企業尤其是中小企業法律意識淡薄，對如何落實《職業病防治法》知之甚少，職業衛生管理能力和水平不高的現狀，我省開展了職業衛生“四個一”工程活動，即為企業送一本法律書籍，為企業勞動者進行一次職業衛生知識培訓，指導企業建立一套完整的職業衛生管理檔案系統，與企業簽訂落實《職業病防治法》責任書。“四個一”工程實施以來，我省已分兩批在63個試點縣開展了試點工作，狠抓薄弱環節的改進，認真落實工作方案和制度措施，尤其是加強了對新上崗農民工的宣傳培訓、建設項目職業病危害評價、職業健康監護、職業衛生檔案建立等方面工作。通過多措并舉，創新工作模式，夯實了職業病防治基礎，有效推動了職業病防治工作的開展，提高了防治水平。

　　截至目前，全省各級衛生監督機構共向12999家企業贈送了《職業病防治法》、《農民工職業病防治知識手冊》宣傳手冊，11098家企業已簽訂職業病防治責任書，進行職業衛生知識培訓企業10564家，建立職業衛生管理檔案企業9541家，接受職業衛生培訓人次數777145人。

　　三是開展職業病溯源監督檢查，降低職業病發病率。為有效控制職業病發病，減少新的職業病病例的發生，切實降低全省職業病發病率，我省以新發職業病病例為線索，對發生新發職業病病例的企業開展全面監督檢查，認真查找用人單位存在的職業病發病原因和主要職業衛生問題，督促企業立即整改。對發現的違法行為，依法予以查處。對違法情節嚴重的，通過新聞媒體予以曝光。同時，堅持監督與指導、處罰與教育相結合的原則，在依法開展監督檢查過程中，主動幫助企業分析發病原因，解決實際困難，指導整改提高，推動企業提高職業病防治水平和能力，確保監督檢查取得實效。

　　去年，該所對2008年全省職業病發病數據進行梳理，對20家職業病高發企業的546例職業病人進行了溯源調查，同時要求各市衛生監督機構轄區內2008新發職業病人進行溯源調查，至2009年底，2008年所有新發病例全部完成溯源。

　　今年上半年，全省共對去年新發職業病病人的60家企業進行了全面監督檢查，對15家企業進行了當場行政處罰，警告13家，處罰金額2萬元;已對318例職業病病例進行了溯源調查，經檢查發現新發職業病病人已經調離原作業崗位，對職業病病人的安置、治療、療養基本符合《職業病防治法》有關要求。

　　四是加強職業健康監護監督檢查，依法查處違法違規行為。今年以來，我省結合粉塵與高毒物品危害治理專項行動，確定以煤礦、非煤礦山開采、石英砂加工、石材加工、機械制造、建材、冶煉、水泥制造、箱包加工、制鞋、家具制造等存在粉塵與高毒物品危害的中小企業為重點，加大對用人單位職業健康監護工作情況的監督檢查。

　　重點檢查了用人單位對從事接觸職業病危害作業的勞動者特別是外協工、農民工的職業健康監護情況，包括用人單位年度職業健康監護計劃制定、職業健康監護經費落實、職業健康檢查開展、體檢項目與所從事工種的相關性、職業健康監護檔案建立，對患有職業禁忌證人員的調離，以及對職業病病人妥善處理等情況。

　　截至目前，全省開展職業病危害因素檢測與評價企業2889家，開展職業健康檢查企業4322家，衛生監督機構下達衛生監督意見書8857份，行政處罰單位250家，罰款金額174.38萬。

　　五是開展示范企業評選活動，充分發揮模范帶頭作用。為推動用人單位認真開展職業病防治工作，提高企業依法履行社會責任積極性，樹立職業衛生工作先進典范，帶動全省企業做好職業衛生工作，我省衛生、安監、總工會、勞動和社會、煤礦安監部門聯合開展了山東省職業衛生示范企業評選活動，在全省先后分兩批評選出80家“山東省職業衛生示范企業”，并給予表彰和宣傳，鼓勵先進企業，打劣扶優相結合。

　　六是加強職業衛生技術服務網絡建設，提高服務能力。為貫徹落實衛生部《關于進一步加強職業病診斷與鑒定管理工作的通知》要求，我省下發了《關于進一步健全完善我省職業衛生技術服務網絡的通知》，要求各地指定綜合醫院或疾控中心申請資質。目前，各地申報工作及專家審核工作正在進行之中。

　　今年4月，我省組織開展了全省職業衛生技術服務機構的監督檢查。共檢查建設項目職業病危害評價機構21家(其中甲級資質7家，乙級資質14家)，職業病危害因素檢測與評價機構45家，職業健康檢查機構53家，職業病診斷機構13家，建設項目放射性職業病危害評價2家，放射防護檢測機構16家，個人劑量檢測機構1家，抽查比例達53.7%。檢查發現，我省職業衛生服務機構質量管理日趨規范，技術服務人員業務素質有較大提高，服務能力明顯增強，基本能保障我省各類職業衛生技術服務工作的有效開展。

　　為不斷提高全省職業衛生技術服務質量和水平，省衛生廳多次舉辦職業病診斷培訓班及職業健康監護培訓班，為我省職業病防治提供了有利的技術支持。

　　七是開發建設職業健康監護信息系統，加強職業衛生信息化建設。為加強全省職業衛生信息化管理，規范職業衛生技術服務行為，該所于近期組織開發“山東省職業健康監護信息系統”。該項目以我所為全省職業健康監護信息系統數據中心，覆蓋全省17市衛生監督機構和近百個職業健康檢查機構，組建一體化的職業健康監護服務網絡系統，可及時監督、管理、統計分析全省職業健康監護情況，實現職業病、疑似職業病實時自動上報，并具有查詢功能。目前，該系統正在開發建設中。

　　下一步，我省將進一步探索完善職業衛生長效監管機制，繼續開展職業衛生“四個一”工程、職業衛生“六進”宣傳活動，年底，將對全省各地活動開展情況進行監督檢查，及時總結經驗、發現問題、調整工作思路;繼續對新發職業病的企業進行監督檢查，查找職業病發病原因，減少新的職業病病例的發生;對重點行業用人單位的職業健康監護情況進行監督檢查，將企業農民工、外協工、社會用工的健康查體作為重點檢查內容，提高全省企業職業健康監護率;進一步做好全省職業衛生技術服務網絡建設，為企業提供優質的職業衛生技術服務。