今年以來(lái)，巴彥淖爾市社保局多措并舉，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理，在保障基金安全的同時(shí)，也保障了參保患者的權(quán)益。

　　首先，按照“公開(kāi)公正、擇優(yōu)選定、合理布點(diǎn)”的原則和相關(guān)許可程序，上半年對(duì)確定為市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資質(zhì)的38家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和69家零售藥店，完善配套了相關(guān)網(wǎng)絡(luò)等管理服務(wù)設(shè)施。此次“兩定”機(jī)構(gòu)的重新認(rèn)定，使巴彥淖爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店數(shù)量進(jìn)一步增加，布局更加合理。全市“兩定機(jī)構(gòu)”已累計(jì)達(dá)到409家，對(duì)于優(yōu)化配置巴彥淖爾市醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率發(fā)揮著積極的作用。同時(shí)，也促進(jìn)了巴彥淖爾市藥品零售行業(yè)的有序競(jìng)爭(zhēng)，有效控制藥品服務(wù)成本，為參保人員提供合理的基本醫(yī)療服務(wù)，從而有力推動(dòng)巴彥淖爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)整體服務(wù)水平得到新的提升。

　　其次，為保證統(tǒng)籌基金得到合理的利用，促使定點(diǎn)醫(yī)院控制費(fèi)用支出，繼續(xù)強(qiáng)化了“兩定機(jī)構(gòu)”的服務(wù)協(xié)議管理制度。年初，對(duì)上年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議及考核辦法執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，對(duì)費(fèi)用支出情況進(jìn)行了認(rèn)真的分析測(cè)算，簽訂了《2011年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)議及考核辦法》，按照協(xié)議內(nèi)容，按時(shí)給“兩定機(jī)構(gòu)” 拔付相關(guān)費(fèi)用，上半年，市直共拔付醫(yī)療保險(xiǎn)基金3890萬(wàn)元。同時(shí)，建立了季度通報(bào)制度，每季度對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)指標(biāo)運(yùn)行情況進(jìn)行通報(bào)，實(shí)時(shí)監(jiān)控，起到警鐘長(zhǎng)鳴的作用。

　　第三，派出專(zhuān)業(yè)人員深入市醫(yī)院主要科室進(jìn)行了為期一個(gè)半月的實(shí)習(xí)，就醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療和用藥方面的情況進(jìn)行了深入的調(diào)研，詳細(xì)了解掌握了定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用支出和醫(yī)保患者就醫(yī)情況等第一手資料，為進(jìn)一步強(qiáng)化和完善“兩定機(jī)構(gòu)”管理提供了決策依據(jù)。(巴彥淖爾市社保局 楊震)