職業(yè)危害分布在30多個(gè)行業(yè)

　　職業(yè)病防治法是2001年10月27日由九屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議通過(guò)，于2002年5月1日起實(shí)施的。

　　"這部法律實(shí)施以來(lái)，在預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治與職業(yè)相關(guān)的疾病，保護(hù)勞動(dòng)者健康等方面起到了積極作用。"姜健同時(shí)指出，隨著社會(huì)的快速發(fā)展，職業(yè)病防治法問(wèn)題凸現(xiàn)：內(nèi)容不夠完善，過(guò)于原則，操作性不強(qiáng);雖對(duì)職業(yè)病預(yù)防、認(rèn)定、治療等都作了規(guī)定，但監(jiān)管主體不明確，監(jiān)管措施不力;對(duì)用工單位存在違法行為處罰難以落實(shí)等。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，職業(yè)危害分布在我國(guó)三十多個(gè)行業(yè)，其中以煤炭、冶金、有色金屬、機(jī)械、化工等行業(yè)最為突出。

　　"目前又出現(xiàn)一些新的職業(yè)病，如隨著農(nóng)村塑料大棚數(shù)量的逐漸增多，新出現(xiàn)了職業(yè)病--大棚肺等。"姜健介紹。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)累計(jì)塵肺病人有55萬(wàn)多人。

　　分析職業(yè)病高發(fā)的原因，姜健認(rèn)為，上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)，"三來(lái)一補(bǔ)"的企業(yè)大量入駐沿海地區(qū)，私營(yíng)企業(yè)進(jìn)入礦山等原材料粗加工領(lǐng)域。這些企業(yè)多屬低成本、粗加工的勞動(dòng)密集型企業(yè)，職業(yè)防護(hù)措施簡(jiǎn)單、設(shè)備簡(jiǎn)陋，而勞動(dòng)者勞動(dòng)強(qiáng)度又很大，造成職業(yè)病患病機(jī)率增高。

　　"歷經(jīng)三十年的積聚，我國(guó)出現(xiàn)了職業(yè)病高發(fā)頻發(fā)的趨勢(shì)。目前，我國(guó)因職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失累計(jì)高達(dá)幾百億元。" 姜健痛心地指出，職業(yè)人群是我國(guó)人口中最有創(chuàng)造力的人群，這些人如患病將給國(guó)家?guī)��?lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　職業(yè)病高發(fā)但認(rèn)定難期限長(zhǎng)

　　"有效防治職業(yè)病，需要盡快修訂職業(yè)病防治法，"姜健建議，通過(guò)修改這部法律，完善職業(yè)病的防治措施，規(guī)范職業(yè)病診斷程序，擴(kuò)大職業(yè)病報(bào)銷比例，建立行之有效的監(jiān)管機(jī)制，以切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益。

　　現(xiàn)行法律規(guī)定，用人單位是職業(yè)病防治的第一責(zé)任人。如勞動(dòng)者患有職業(yè)病，診斷與鑒定需用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)管資料。

　　"在實(shí)際操作中，這樣的資料由企業(yè)提供，用自己提供的瘓料證明自己導(dǎo)致勞動(dòng)者患病，自認(rèn)賠償，企業(yè)是極不情愿的。"姜健說(shuō)。

　　目前，發(fā)生職業(yè)病的職工普遍反映職業(yè)病認(rèn)定難。"勞動(dòng)合同法和勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，因缺乏對(duì)勞動(dòng)合同中有關(guān)職業(yè)病告知，職業(yè)病危害以及勞動(dòng)者健康保護(hù)等方面的規(guī)定，使勞動(dòng)者遭受職業(yè)損害后難以通過(guò)法律程序追究用人單位的責(zé)任，勞動(dòng)者患職業(yè)病后認(rèn)定難。" 姜健說(shuō)。

　　職業(yè)病防治法規(guī)定，職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。而《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定，職業(yè)鑒定由縣、市級(jí)鑒定委員會(huì)鑒定，同時(shí)職業(yè)病鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。姜健指出，這樣在實(shí)際工作中存在兩個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：一是勞動(dòng)者如需鑒定難以讓企業(yè)拿出與職業(yè)病相關(guān)的資料，同時(shí)到省級(jí)診斷機(jī)構(gòu)認(rèn)定成本增加，多次往返使認(rèn)定時(shí)間延長(zhǎng);二是法律規(guī)定鑒定的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，實(shí)際操作中，鑒定的費(fèi)用都由患者墊付。

　　曾引起廣泛關(guān)注的張海超"開(kāi)胸驗(yàn)肺"案，當(dāng)時(shí)張海超在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院時(shí)費(fèi)用近三萬(wàn)元，都是張海超向親戚借的和靠貸款支付的。

　　職業(yè)病防治應(yīng)列為政績(jī)考核

　　"修改職業(yè)病防治法，首先應(yīng)強(qiáng)化各級(jí)政府的監(jiān)管責(zé)任。" 姜健認(rèn)為，這是職業(yè)病防治的關(guān)鍵。一些地方政府對(duì)職業(yè)病防治工作缺乏足夠的重視，沒(méi)有正確處理好發(fā)展經(jīng)濟(jì)與做好職業(yè)病防治工作的關(guān)系，沒(méi)有真正將職業(yè)病防治納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，仍然抱著"先發(fā)展、后治理"的思想，存在地方保護(hù)主義傾向。因此，修改職業(yè)病防治法要強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任，明確要求各級(jí)政府將職業(yè)病防治列為政府政績(jī)考核內(nèi)容。對(duì)職業(yè)病防治監(jiān)控不力、不作為的有關(guān)部門要進(jìn)行嚴(yán)厲的行政問(wèn)責(zé)。

　　姜健建議，要同時(shí)修改《工傷保險(xiǎn)條例》等法規(guī)，明確職業(yè)病的認(rèn)定由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)，職業(yè)病的診斷由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)組成鑒定委員會(huì)，下設(shè)鑒定專家組，專家組成員由衛(wèi)生行政部門隨機(jī)抽取，改變?cè)瓉?lái)診斷、鑒定一體化的弊端。

　　"要建立職業(yè)病防治的長(zhǎng)效機(jī)制。" 姜健提出，應(yīng)建立勞動(dòng)與社會(huì)保障部門、衛(wèi)生部門、安監(jiān)部門和環(huán)境監(jiān)測(cè)部門組成的多部門聯(lián)合管理，監(jiān)測(cè)機(jī)制。相關(guān)的監(jiān)測(cè)部門應(yīng)定期開(kāi)展對(duì)用工單位的勞動(dòng)監(jiān)督。凡未簽訂勞動(dòng)合同的，未按規(guī)定替職工支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，未組織職工定期體檢的，都要按法律規(guī)定予以處罰，并責(zé)令整改。同時(shí)，建立健全職業(yè)病預(yù)防、診斷、治療和保障體系。探索建立職業(yè)病康復(fù)評(píng)估和賠償制度，明確企業(yè)對(duì)職業(yè)病預(yù)防的具體措施以及應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。